AVVERTENZE
La somministrazione del medicinale deve essere eff ettuata dal medico veterinario. Come per altri anestetici locali, la lidocaina deve essere usata con cautela nei pazienti affetti da epilessia, disturbi della conduzione cardiaca, insufficienza cardiaca congestizia bradicardia, shock ipovolemico, alterazioni della funzionalita' respiratoria e della funzionalita' renale. La lidocaina e' metabolizzata dal fegato pertanto deve essere utilizzata con cautela nei pazienti con disturbi della funzionalita' epatica. Gli effetti della anestesia locale potrebbero essere ridotti se il sito di iniezionee' sede di un'area di infiammazione e/o di infezione. Precauzioni speciali per chi somministra il prodotto agli animali: le persone con nota ipersensibilita' ai principi attivi devono evitare contatti con il medicinale veterinario. In caso di autoiniezione rivolgersi immediatamente ad un medico mostrandogli il foglietto illustrativo o l'etichetta. L'esposizione sistemica ad eccessive quantita' di lidocaina puo' avere effetti sul sistema nervoso centrale e cardiovascolare, quali tremore, vertigini, annebbiamento della vista, convulsioni; a concentrazioni maggiori si hanno perdita di conoscenza, insufficienza respiratoria e apnea. Tra i possibili effetti cardiovascolari vi sono ipotensione, bradicardia, aritmia, spasmi muscolari, convulsioni, coma, insufficienza respiratoria e arresto cardiaco. Sovradosaggio: reazioni indesiderate si possono avere in seguito ad alti livelli plasmatici dovuti a rapido assorbimento, errata somministrazione intravasale o sovradosaggio e riguardano il sistema cardiovascolare ed il sistema nervoso centrale, con tremori, convulsioni seguite da eccitazione/depressione, convulsioni, insufficienza respiratoria, morte per fibrillazione ventricolare o arresto cardiaco. Istituire al riguardo procedure in emergenza di rianimazione e somministrare medicinali idonei necessari alla gestione della reazione avversa. Gli obiettivi del trattamento sono di mantenere l'ossigenazione, fermare le convulsioni e sostenere la circolazione, pertanto e' necessario somministrare ossigeno e se necessario con ventilazione assistita. La circolazione dovrebbe essere mantenuta con infusioni di plasma o liquidi per via endovenosa. Se le convulsioni non si fermano spontaneamente in 15-20 secondi, e' necessario ricorrere alla somministrazione endovenosa di diazepam o sodio tiopentone, tenendo presente che i farmaci anti-convulsivanti possono deprimere la respirazione e la circolazione. Convulsioni prolungate possono compromettere la ventilazione e l'ossigenazione del paziente: se fosse necessario prendere in considerazione l'intubazione endotracheale del paziente. Se si verifica l'arresto cardiaco mettere in atto, le procedure standard di rianimazione cardiopolmonare. L'ossigenazione continua, la ventilazione e il supporto circolatorio cosi' come il trattamento di acidosi sono di vitale importanza. Incompatibilita': in assenza di studi di compatibilita' non miscelare con altri medicinali veterinari.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA
Anestetici locali. Amidi.
CONSERVAZIONE
Questo medicinale veterinario non richiede alcuna speciale condizione di conservazione. Periodo di validita' dopo la prima apertura del contenitore: 28 giorni.
CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDAR
Non usare in animali trattati con tranquillanti fenotiazinici. Non usare in caso di ipersensibilita' al principio attivo o verso anestetici dello stesso gruppo o agli eccipienti. Non somministrare per via intravasale. Non utilizzare in caso di ipovolemia, blocco cardiaco completo.
DENOMINAZIONE
LIDOCAINA 2%
ECCIPIENTI
Metil-p-idrossibenzoato 1 mg, sodio cloruro 4,96 mg, acqua per prep. i
EFFETTI INDESIDERATI
Evitare l'erronea somministrazione per via endovenosa durante l'anestesia, per non provocare effetti cardiaci, in quanto la lidocaina e' un agente antiaritmico che provoca brachicardia ed ipotensione. Reazioni indesiderate si possono avere in seguito ad alti livelli plasmatici dovuti a rapido assorbimento, errata somministrazione intravasale o sovradosaggio e riguardano il sistema cardiovascolare ed il sistema nervoso centrale, con tremori, convulsioni seguite da eccitazione/depressione, convulsioni, insufficienza e arresto respiratorio, morte per fibrillazione ventricolare o arresto cardiaco. Il gatto, come anche altre specie animali, presenta una maggiore difficolta' a metabolizzare gli anestetici locali a causa della minore capacita' a formare complessi glucuronici, pertanto in tale specie la lidocaina e gli altri anestetici locali devono essere somministrati con estrema cautela. Sempre nel gatto, a seguito di errata somministrazione per via endovenosa, si possono avere convulsioni, tremori muscolari e depressione. Le convulsioni possono essere controllate con piccole dosi di diazepam o fenobarbitale.
GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
In caso di gravidanza o allattamento usare solo conformemente alla valutazione del rapporto rischio/beneficio.
INDICAZIONI
Anestesia di conduzione, epidurale. Anestesia di superficie, d'infiltrazione per interventi chirurgici (tagli cesarei, gastrotomie, castrazioni, tumori, caudotomie ecc.) e iniezioni diagnostiche.
INTERAZIONI
L'anestesia epidurale e' controindicata in animali trattati con tranquillanti fenotiazinici. In associazione con una sostanza vasocostrittrice si riduce la diffusione e l'assorbimento dell'anestetico locale e si prolunga la sua azione. La cimetidina e il propanololo incrementano gli effetti della lidocaina; la procainamide puo' provocare effetti additivi sul sistema nervoso centrale. Ad elevati dosaggi, la lidocaina puo' prolungare l'apnea indotta dalla succinilcolina.
POSOLOGIA
Anestesia di conduzione: 2-4 ml. Anestesia epidurale: 1-5 ml. Anestesia di superficie: 3-4 gocce nella mucosa o cute da anestetizzare. Anestesia d'infiltrazione: 1-2 ml per 5/6 cm quadrati.
PRINCIPI ATTIVI
Lidocaina cloridrato 2 g/100 ml.
SPECIE DI DESTINAZIONE
Cani, gatti.
TEMPO DI ATTESA
Non pertinente.
USO/VIA DI SOMMINISTRAZIONE
Sottocutanea, epidurale, topica.